Inschrijven BOM kamp 2018

Velden met * zijn verplicht

Gegevens kind
Voornaam1*
Tussenvoegsel1
Achternaam1*
Geboortedatum*
Geslacht
Email1*
Zwemdiploma
Categorie
Huisarts*
Polisnummer*
Allergie of dieet
Omschrijving

Gegevens ouders
Voornaam2*
Tussenvoegsel2
Achternaam2*
Telefoon2*
E-mail*

Voornaam3*
Tussenvoegsel3
Achternaam3*
Telefoon3*
Email3*

Voor de ouderhulp
Kan helpen op:
 vrijdagavond junioren
 nachtwacht op vrijdagnacht junioren
 zaterdagochtend
 zaterdagmiddag
 zaterdagavond bij de junioren
 nachtwacht voor zaterdagnacht jun/pup

Kan brengen/halen
Kan zaterdagmiddag brengen/halen naar en van Almere, pupillen
keuze
Kan zaterdagmiddag brengen/halen naar en van Nieuwegein, junioren
keuze
Aantal vrije zitplaatsen in de auto met gordel
keuze

Kan fotograferen
 fotograaf vrijdagavond
 2 fotograven zaterdagochtend
 2 fotograven zaterdagmiddag
 2 fotograven zaterdagavond

captcha img
Vul de code in *